سفارت جمهوری اسلامی ایران در كانبرا
با سلام
نظر به اینکه اینجانب خانمفرزند
دارنده شناسنامه شماره
کد ملی
صادره از حوزه
شهر
متولددرشهر
با آقایفرزنددارنده گذرنامه /کارت هویت شماره :
صادره از شهر:
متولد: میلادی تبعه کشور :
ازدواج نموده ام.
با اطمینان کامل به مشارالیه از اخذ گواهی عدم سوء پیشینه کیفری توسط ایشان صرف نظر
نموده و بدیهی است مسؤولیت عواقب آنرا شخصاً بعهده می گیرم.