سفارت جمهوري اسلامي ايران - کانبرا

 

 

درخواستنامه ثبت ازدواج زن و مرد ايرانی

 

 

اينجانبان ضمن اقرار به عدم تاهل و با ارائه مدارک لازم اعلام می نمايیم که در تاریخ میلادی برابر با تاریخ شمسی در شهر کشور ازدواج نموده ایم و درخواست ثبت رسمی آن را داریم.

 

مشخصات مرد

نام پدر

نام خانوادگی

نام

شهر و کشور محل تولد

تاريخ تولد به شمسی (روز/ماه/سال)

شماره شناسنامه

 

مشخصات زن

نام پدر

نام خانوادگی

نام

شهر و کشور محل تولد

تاريخ تولد به شمسی (روز/ماه/سال)

شماره شناسنامه

 

 

نشانی و تلفن زن و مرد در استراليا

نشانی

تلفن

شغل (اگر شاغل هستيد)

پست الکترونيکی

تلفن همراه

 

 

  تاریخ و امضاء مرد

نام خانوادگی

نام مرد

 

 

تاریخ و امضاء زن

نام خانوادگی                                                     

نام زن